A partir del 30 de abril, si está asegurado a través de Horizon NJ Health, tendrá que pagar el precio completo para recibir sus recetas en las ubicaciones de CVS Pharmacy en Nueva Jersey.
CVS se considerará una farmacia fuera de la red de Horizon NJ Health, una subsidiaria de Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey.
Horizon NJ Health atiende a más de 800,000 niños y adultos con seguro público en los programas Medicaid y NJ FamilyCare.
El cambio se aplica específicamente a los miembros de Horizon NJ Health (Medicaid/FamilyCare) y no afecta los planes comerciales de Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey.
CVS se retira del plan RX NJ
La división surge de disputas contractuales sobre las tasas de reembolso, y ambas partes citan demandas insostenibles.
Un comunicado de CVS dijo que hizo una propuesta competitiva, pero Horizon la rechazó.
«CVS Pharmacy presentó una propuesta que era justa y competitiva con otros planes de Medicaid de Nueva Jersey, pero Horizon la rechazó y exigió tarifas inasequibles para nuestro negocio farmacéutico».
Un portavoz de Horizon dijo a NJ.com que CVS no negociaría y «en lugar de eso optó por abandonar nuestra red de farmacias de Medicaid».
CVS permanece dentro de la red de otros planes de salud de atención administrada del estado, incluidos Aetna Better Health of New Jersey, Fidelis Care, UnitedHealthcare Community Plan y Wellpoint.
Qué deben hacer los miembros de Horizon NJ Health
Los miembros de Horizon NJ Health deberán transferir las recetas a otra farmacia dentro de la red antes de que caduquen para evitar cargos fuera de la red.
Los miembros pueden utilizar otras farmacias de la red, como Walgreens o farmacias independientes de propiedad local.
Con el cierre de Rite Aid y menos opciones y ubicaciones de farmacias, ya no es tan conveniente como antes.
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