El futuro del tratamiento del acné podría contemplar enfoques innovadores, según la Dra. Hilary Baldwin. A medida que las investigaciones identifican el papel de la inflamación en la fisiopatología del acné, existen mayores oportunidades para las modalidades de tratamiento y los mecanismos de acción, afirmó. Tiempos de dermatología.
Terapia derivada de esponjas
Uno de los agentes para el acné más inusuales que se están desarrollando para aprovechar el enfoque antiinflamatorio es un compuesto derivado de una esponja de agua dulce, explicó Baldwin, director médico del Centro de Investigación y Tratamiento del Acné en Brooklyn, Nueva York.
Nivel DMT 310 (Xyngari; Dermata). con una esponjaLas espículas verdes y los distintos efectos físicos y bioquímicos como parte de su mecanismo de acción único. Las espículas abren los comedones y crean microcanales “para facilitar la penetración de los ingredientes activos”, explicó Baldwin. También promueve la producción de colágeno y se ha demostrado que tiene propiedades antimicrobianas y antiinflamatorias, ofreciendo actividad dirigida a la IL-17.1
En el estudio de fase 2b de Dermata Therapeutics, Inc (NCT06090721), los pacientes tratados con el agente demostraron una mayor reducción de las lesiones inflamatorias y no inflamatorias en comparación con los tratados con placebo en la semana 12, así como tasas más altas de evaluación global del investigador (IGA).2 Baldwin añadió que el programa de la Fase 3 se completó, lo que despertó más interés. En el estudio participaron 550 participantes de 9 años o más con acné de moderado a severo que recibieron una aplicación una vez por semana durante 12 semanas. Si bien no se han publicado datos completos, los datos principales del programa Spongilla Treatment for Acne Research (STAR-1) indicaron que cumplió con todos los criterios de valoración principales, posicionándolo como «el primer producto tópico candidato una vez a la semana que demuestra beneficio clínico en un ensayo clínico de fase 3 para acné moderado a severo».3
Caminos dirigidos al sebo.
Otro agente de primera clase y candidato de interés en fase avanzada es el ASC40 (denifanstat) de Ascletis Pharma Inc, que actúa como inhibidor de la afarnesiltransferasa para reducir la producción de sebo secundaria a la inhibición de la lipogénesis. Baldwin explicó que también inhibe la inflamación relacionada con la reducción de la secreción de citocinas y la diferenciación de Th17.1 Dado que el exceso de sebo sigue siendo fundamental para la fisiopatología del acné, Baldwin destacó la importancia de este enfoque en el tratamiento del acné.
El estudio de fase 3 multicéntrico, doble ciego y controlado con placebo (NCT06192264) se llevó a cabo en China e incluyó a 480 pacientes con acné de moderado a grave. En la fase doble ciego, 240 pacientes recibieron 50 mg de denifanstat durante 12 semanas y los resultados se compararon con los de los pacientes tratados con placebo durante ese período para comprobar su eficacia. Durante la fase abierta, los 240 pacientes continuaron recibiendo la dosis durante un total de 52 semanas para evaluar la seguridad.1.4
Baldwin dijo que los resultados se publicaron recientemente, «con resultados realmente buenos en términos de reducción del número de lesiones y mejora de la IGA». Específicamente, el agente cumplió con todos los criterios de valoración de eficacia primarios y secundarios, abordando el éxito de la IGA y la reducción total de las lesiones. También demostró un buen perfil de seguridad y tolerabilidad, con solo eventos adversos relacionados de leves a moderados y solo 2 categorías (ojo seco y piel seca) alcanzaron una incidencia del 5%.1.4
Vacunas y microbiomas
Baldwin también está entusiasmado con el potencial de una vacuna contra el acné. «Es una vacuna terapéutica, no una inmunización contra la enfermedad», dijo Baldwin. tiempos de dermatología. «Esta no es una vacuna para no tener acné, sino para evitar que el acné se agrave una vez que ya es moderado».
Baldwin dijo que se completó un estudio multicéntrico de fase 1 (NCT05131373) de ORI-A-ce001 de Sanofi, pero los resultados aún no se han publicado. Mientras tanto, Sanofi está trabajando en un estudio de fase 1/2 aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo (NCT07013747) en pacientes con acné leve de entre 18 y 45 años, cuyos resultados se esperan para 2029.1.5
Otra dirección terapéutica prometedora incluye terapias dirigidas al microbioma, que utilizan probióticos, prebióticos o bacteriófagos específicos. Baldwin explicó posibles estrategias para mejorar la salud
asociado Cutibacterium acnes cepas mientras reduce las cepas que promueven el acné. “Tal vez combinarlo con un bacteriófago, cuyo objetivo es matar el tipo de c acné más comúnmente asociados con el acné, júntelos en una crema y frote bacterias y virus por todo el rostro para reducir el acné. Suena un poco asqueroso, pero en realidad podría ser parte del futuro de la terapia del acné”, afirmó. tiempos de dermatología.
Mirando hacia adelante
Baldwin cree que la investigación y los proyectos son prometedores para los médicos y sus pacientes con acné, y mantiene la esperanza de que podamos ampliar las opciones disponibles para ellos. «Creo que el futuro es brillante para (el acné) y no puedo esperar a ver qué se les ocurre a continuación».
Referencias
- Baldwin H. Vías inflamatorias en el acné y la rosácea. Presentado en la conferencia Elevate-Derm Fall 2025; 12 al 16 de noviembre de 2025; Tampa, Florida.
- Eichenfield LF, DuBois JC, Gold MH, Nardo CJ, Draelos ZD; Grupo de Estudio DMT310. DMT310, un nuevo tratamiento tópico una vez a la semana para pacientes con acné vulgar de moderado a grave: resultados de un estudio de fase 2b aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo. J Am Acad Dermatol. 2023;89(5):945-951. doi:10.1016/j.jaad.2023.05.070
- Los datos principales del estudio de fase 3 Xyngari de Dermata cumplen con todos los criterios de valoración principales. Presione soltar. Dermatitis terapéutica. 27 de marzo de 2025. Consultado el 15 de diciembre de 2025.
https://www.prnewswire.com/news-releases/breaking-dermatas-xyngari-phase-3-trial-topline-data-meets-all-primary-endpoints-302412922.html - Ascletis anuncia que la Administración Nacional de Productos Médicos de China ha aceptado una solicitud de nuevo fármaco para denifanstat (ASC40), un inhibidor de FASN de primera clase para el tratamiento del acné. Presione soltar. Ascletis Pharma Inc. 10 de diciembre de 2025. Consultado el 17 de diciembre de 2025.
https://www.prnewswire.com/apac/news-releases/ascletis-announces-china-national-medical-products-administration-acceptance-of-new-drug-application-for-denifanstat-asc40-a-first-in-class-fasn-inhibitor-for-acne-treatment-302637707.html - Estudio para evaluar la seguridad, eficacia e inmunogenicidad de la vacuna de ARNm contra el acné en participantes con acné leve. ClinicalTrials.gov. Actualizado el 5 de septiembre de 2025. Consultado el 17 de diciembre de 2025. https://www.clinicaltrials.gov/study/NCT07013747
